Nama Perusahaan

Nama Direktur

Alamat Perusahaan

Apakah perusahaan saudara mempunyai kebijakan LK3 tertulis yang sudah ditandatangani oleh pimpinan tertinggi perusahaan dan disosialisasikan?

Ya

Apakah perusahaan saudara mengasuransikan tenaga kerja, minimal sesuai
ketentuan pemerintah yang berlaku ?

Ya

Apakah  perusahaan  saudara  melakukan  identifikasi  dan  analisa  setiap  potensi bahaya dan resiko serta pengendalian terkait dengan aktivitas operasional perusahaan/ pekerjaan?

Ya